确诊基孔肯雅热最可靠的实验室方法是？A. 血常规检查B. 病毒核酸检测（RT-PCR）C. 尿常规D. 血培养

本题考查基孔肯雅热的确诊实验室方法。关键点在于理解不同检测手段的特点：

• 基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，属于RNA病毒。
• 病毒核酸检测（RT-PCR）能直接检测病毒RNA，是确诊的金标准。
• 其他选项（如血常规、血培养）仅能提供辅助信息，无法直接确认病毒感染。

选项分析

A. 血常规检查

• 作用：反映血液中白细胞、红细胞等指标，可能提示感染（如白细胞减少）。
• 局限性：无法直接检测病毒，结果非特异性，不能确诊。

B. 病毒核酸检测（RT-PCR）

• 原理：通过反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测病毒RNA。
• 优势：直接检测病毒遗传物质，灵敏度高，是确诊基孔肯雅热的最可靠方法。

C. 尿常规

• 作用：分析尿液成分，与病毒检测无关。
• 局限性：无法用于诊断病毒感染。

D. 血培养

• 适用范围：主要用于细菌感染的病原体分离。
• 局限性：病毒通常无法通过血培养检测。

结论：只有病毒核酸检测（RT-PCR）能直接确认基孔肯雅病毒的存在，因此选B。