高某,男,36岁。小便点滴而下,时通时阻月余,小腹胀满疼痛,有时尿赤,舌紫黯,有瘀斑,脉涩。其治疗首选方为 A. 沉香散B. 八正散C. 导赤散D. 代抵当丸E. 五苓散

步骤 1：辨证分析
根据题干描述，患者小便点滴而下，时通时阻，小腹胀满疼痛，有时尿赤，舌紫黯，有瘀斑，脉涩。这些症状表明患者存在尿路阻塞，且伴有血瘀症状。因此，诊断为血瘀型癃闭。
步骤 2：方剂选择
治疗血瘀型癃闭，应选用具有活血化瘀、通利小便作用的方剂。代抵当丸具有活血化瘀、通利小便的功效，适用于血瘀型癃闭的治疗。
步骤 3：方剂组成
代抵当丸由水蛭、虻虫、桃仁、大黄等药物组成，其中水蛭、虻虫具有破血逐瘀的作用，桃仁、大黄具有活血化瘀、通利小便的作用。