题目
男,68岁。因脑中风住院,存在以下护理问题,首优问题是A. 有皮肤完整性受损的危险:与瘫痪有关B. 家庭应对潜能性C. 有呼吸道感染的危险:与无效咳痰有关D. 生活自理能力丧失E. 有误吸的危险:与咳嗽发射、吞咽反应迟钝有关
男,68岁。因脑中风住院,存在以下护理问题,首优问题是
- A. 有皮肤完整性受损的危险:与瘫痪有关
- B. 家庭应对潜能性
- C. 有呼吸道感染的危险:与无效咳痰有关
- D. 生活自理能力丧失
- E. 有误吸的危险:与咳嗽发射、吞咽反应迟钝有关
题目解答
答案
E.有误吸的危险:与咳嗽发射、吞咽反应迟钝有关
解析
步骤 1:识别护理问题
根据题目描述,患者为68岁男性,因脑中风住院,存在多个护理问题。需要识别出这些护理问题,并确定哪个是首优问题。
步骤 2:评估护理问题的紧急性和重要性
在护理问题中,有皮肤完整性受损的危险、家庭应对潜能性、有呼吸道感染的危险、生活自理能力丧失、有误吸的危险。其中,有误吸的危险与咳嗽反射、吞咽反应迟钝有关,这可能导致窒息,是直接威胁患者生命安全的问题,因此是首优问题。
步骤 3:确定首优问题
根据上述分析,有误吸的危险是首优问题,因为误吸可能导致窒息,直接威胁患者的生命安全。
根据题目描述,患者为68岁男性,因脑中风住院,存在多个护理问题。需要识别出这些护理问题,并确定哪个是首优问题。
步骤 2:评估护理问题的紧急性和重要性
在护理问题中,有皮肤完整性受损的危险、家庭应对潜能性、有呼吸道感染的危险、生活自理能力丧失、有误吸的危险。其中,有误吸的危险与咳嗽反射、吞咽反应迟钝有关,这可能导致窒息,是直接威胁患者生命安全的问题,因此是首优问题。
步骤 3:确定首优问题
根据上述分析,有误吸的危险是首优问题,因为误吸可能导致窒息,直接威胁患者的生命安全。