题目
张女士,21 岁。自述眼睑水肿 3 天,尿常规检查:潜血++,尿蛋白+。病人 2 周前曾有咽痛、发热病史,现血压 140/100mmHg。下列哪项不是该病人的护理措施解析:无答案:( )A. 给予低盐饮食,盐摄入低于 3g/天B. 嘱病人减少液体摄入C. 严格记录 24 小时出入水量D. 测量病人生命体征,尤其注意体温变化E. 监测病人体重及尿量的变化
张女士,21 岁。自述眼睑水肿 3 天,尿常规检查:潜血++,尿蛋白+。病人 2 周前曾有咽痛、发热病史,现血压 140/100mmHg。下列哪项不是该病人的护理措施解析:无答案:( )
- A. 给予低盐饮食,盐摄入低于 3g/天
- B. 嘱病人减少液体摄入
- C. 严格记录 24 小时出入水量
- D. 测量病人生命体征,尤其注意体温变化
- E. 监测病人体重及尿量的变化
题目解答
答案
D
解析
步骤 1：评估病人的症状和体征
病人自述眼睑水肿，尿常规检查显示潜血++和尿蛋白+，且有咽痛、发热病史，现血压140/100mmHg。这些症状和体征提示病人可能患有急性肾小球肾炎。
步骤 2：制定护理措施
A. 给予低盐饮食，盐摄入低于 3g/天：急性肾小球肾炎病人常伴有水肿，低盐饮食有助于减轻水肿。
B. 嘱病人减少液体摄入：减少液体摄入有助于减轻水肿和控制血压。
C. 严格记录 24 小时出入水量：记录出入水量有助于监测病人的液体平衡和肾功能。
D. 测量病人生命体征，尤其注意体温变化：测量生命体征有助于监测病人的病情变化，但体温变化不是急性肾小球肾炎的主要关注点。
E. 监测病人体重及尿量的变化：监测体重和尿量有助于评估病人的水肿情况和肾功能。
步骤 3：确定不是该病人的护理措施
D. 测量病人生命体征，尤其注意体温变化：体温变化不是急性肾小球肾炎的主要关注点，因此不是该病人的护理措施。
病人自述眼睑水肿，尿常规检查显示潜血++和尿蛋白+，且有咽痛、发热病史，现血压140/100mmHg。这些症状和体征提示病人可能患有急性肾小球肾炎。
步骤 2：制定护理措施
A. 给予低盐饮食，盐摄入低于 3g/天：急性肾小球肾炎病人常伴有水肿，低盐饮食有助于减轻水肿。
B. 嘱病人减少液体摄入：减少液体摄入有助于减轻水肿和控制血压。
C. 严格记录 24 小时出入水量：记录出入水量有助于监测病人的液体平衡和肾功能。
D. 测量病人生命体征，尤其注意体温变化：测量生命体征有助于监测病人的病情变化，但体温变化不是急性肾小球肾炎的主要关注点。
E. 监测病人体重及尿量的变化：监测体重和尿量有助于评估病人的水肿情况和肾功能。
步骤 3：确定不是该病人的护理措施
D. 测量病人生命体征，尤其注意体温变化：体温变化不是急性肾小球肾炎的主要关注点，因此不是该病人的护理措施。